Lidando com clientes suicidas

Métodos Comportamentais para lidar com clientes suicidas

Vimos nos cap. 6 e 7 os métodos.

1. PAC que usa ações, tarefas, atividades para sair da tristeza, dominar habilidades de sobrevivência e aumentar o prazer pela vida.
2. Redução da ansiedade e preocupações com o relaxamento físico fazendo meditação ou promovendo a distração dos PS.
3. Solução de problemas, para encontrar meios de enfrentar fatores estressores.
4. Ensaio comportamental para treinar habilidades e ser bem sucedido.

Prevenção de Recaída (PR)

Consiste em praticar exercícios mentais guiados na sessão de TCC, nos quais o cliente imagina crises suicidas anteriores, como também futuras crises.
Dessa forma o cliente poderá lidar com os gatilhos críticos num ambiente seguro que é a sessão de TCC, depois ele poderá usar a experiência numa crise fora das sessões.
A PR ajuda a fixar a aprendizagem positiva e dominar habilidades de ser o próprio psicoterapeuta em momentos de crise suicida.

Consolidação de Habilidades

Na psicoeducação o cliente e o psicoterapeuta devem revisar juntos os pontos mais importantes aprendidos nas sessões de TCC.
O psicoterapeuta pode apresentar um mapa mental (esquema visual) com todos os tipos de intervenções e técnicas de TCC.
Poderá também apresentar um vídeo curto ou um áudio para facilitar a fixação e o engajamento do cliente.

Preparação para Memórias Dolorosas

Encorajar o cliente a fechar os olhos e descrever minuciosamente em voz alta os acontecimentos que o levaram a pensar e agir na crise suicida.
O psicoterapeuta conduz o cliente a imaginar e a descrever como aplicaria as habilidades aprendidas nas sessões de TCC.
Elogiar o cliente pelo trabalho realizado e pedir feedback sobre o exercício.
Se ocorrer ideação suicida durante o exercício, voltar e revisar o valor do plano de segurança, os motivos para viver e o kit de segurança.

Lidando com Clientes Suicidas

O psicoterapeuta deve reconhecer suas reações e buscar ajuda ou supervisão de outro psicoterapeuta. Lidar com indivíduos suicidas não é tarefa simples. Dependendo do que o psicoterapeuta fala ou demonstra em ações pode levar o cliente a uma tragédia.
Psicoterapeutas despreparados travam e podem comunicar suas reações (contratransferência) ao cliente.
O psicoterapeuta deve usar as técnicas de TCC nele próprio para vencer seus medos e desconfortos.

Depressão Crônica

Clientes com depressão crônica respondem relativamente à TCC como respondem à farmacoterapia. Se somarmos a TCC com medicações melhora o quadro clínico.
Os alvos da TCC para pessoas com depressão grave são estes:

1) A falta de esperança.
2) Anedonia (falta de motivação e prazer).
3) Risco de suicídio.
4) Pouca energia física e mental.
5) Ansiedade.
6) Insônia.
7) Problemas interpessoais.
8) Perda de emprego.
9) Dificuldades financeiras.
10) PADs e EDs.

No capítulo 9 foram apresentadas as técnicas de TCC para a depressão crônica:

1. Cartões de enfrentamento.
2. Exames de evidências.
3. Identificação de erros de pensamento.
4. Registro de PADs e EDs.
5. Descatastrofização.
6. Reestruturação Cognitiva.
7. Reatribuição de valores.
8. Ensaios cognitivos.
9. Questionário socrático.
10. Continuum cognitivo.
11. Geração de alternativas.
12. PAC.
13. Redução da ansiedade.
14. Solução de problemas.
15. Ensaio comportamental.
16. Exposição graduada.

Você pode iniciar fazendo um curso de formação em Psicoterapia Cognitivo Comportamental INDIVIDUAL. CLIQUE AQUI!

Você pode iniciar fazendo um curso de formação em Psicoterapia Cognitivo Comportamental EM GRUPO. CLIQUE AQUI!

Você também pode consultar com o Psicanalista e psicólogo Flávio Pereira.

Conheça nossos cursos de formação. Tenha uma nova profissão!

Veja os cursos:

Compartilhe com um amigo!